俄罗斯贵宾会辽宁个人医疗包管（A款）条款
俄罗斯贵宾会辽宁个人医疗包管（A款）费率表
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注册号：C00023832512020021224772
发文字号：俄罗斯贵宾会〔2020〕30号
总则
第一条 本包管条约（以下简称“本条约”）由包管条款、投保单、包管单、批单及其他包管凭证组成。
凡涉及本条约的约定 ，均应接纳书面形式。
第二条 本条约的投保人应为具有完全民事行为能力的被包管人自己 ，或对被包管人有包管利益的下列主体：
（一）具有完全民事行为能力的自然人；
（二）具备正当资格的法人、社会团体或其他组织。
第三条 切合本条约的约定 ，首次投保时年龄为出生满28天（含）至65周岁（含） ，身体健康 ，能正常事情或正常生活 ，在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）居住的中国国籍自然人 ，可作为本条约的被包管人。切合续保条件的年龄可延长至100周岁（含）。
第四条 除本条约另有约定外 ，本条约包管金的受益人为被包管人自己。
包管责任
第五条 本条约的包管责任包括“一般医疗包管金”及“恶性肿瘤医疗包管金”。
（一）一般医疗包管金
在本条约约定的包管期间内 ，被包管人在期待期后因患疾病 ，在包管人认可的医院（以下简称“医院”）接受治疗的 ，包管人对下述1-3类用度 ，凭据本条约的约定担负给付一般医疗包管金的责任：
1.住院医疗用度：指被包管人经医院诊断必须接受住院治疗时 ，被包管人在住院期间爆发的需个人支付的、必须且合理的住院医疗用度 ，包括：床位费、加床费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费。
如果在本条约约定的包管期间届满之日起 ，被包管人仍未结束本次住院治疗的 ，包管人继续担负因本次住院爆发的、最多不凌驾包管期间届满后30日（含）内的住院医疗用度。但被包管人关于本项住院医疗用度包管金的累积给付之和以本条约约定的一般医疗包管金的包管金额为限。
2.特殊门诊医疗用度：指被包管人在医院接受特殊门诊治疗时 ，被包管人需个人支付的、必须且合理的特殊门诊医疗用度 ，包括：
（1）门诊肾透析费；
（2）门诊恶性肿瘤治疗费 ，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内排泄疗法、肿瘤靶向疗法的治疗用度；
（3）器官移植后的门诊抗排异治疗费。
3.住院前后门急诊医疗用度：指被包管人经医院诊断必须接受住院治疗 ，在住院前30日（含住院当日）和出院后30日（含出院当日）内 ，因与该次住院相同原因而接受门急诊治疗时 ，被包管人需个人支付的、必须且合理的门急诊医疗用度
（但不包括特殊门诊医疗用度和门诊手术医疗用度）。
关于以上三类用度 ，包管人在扣除约定的免赔额后 ，依照约定的给付比例进行赔付。包管人关于以上三类用度的累计给付金额之和以本条约约定的一般医疗包管金的包管金额为限 ，当累计给付金额之和抵达一般医疗包管金额时 ，包管人对被包管人在一般医疗包管金项下的包管责任终止。
（二）恶性肿瘤医疗包管金
在本条约约定的包管期间内 ，被包管人在期待期后经医院确诊首次罹患恶性肿瘤 ，并在医院接受治疗的 ，包管人首先凭据前款约定给付一般医疗包管金 ，当包管人累计给付金额抵达一般医疗包管金的包管金额后 ，包管人对下述1-3类用度 ，凭据本条约的约定担负给付恶性肿瘤医疗包管金的责任：
1.恶性肿瘤住院医疗用度：指被包管人罹患恶性肿瘤经医院诊断必须接受住院治疗时 ，被包管人住院期间爆发的需个人支付的、必须且合理的恶性肿瘤住院医疗用度 ，包括床位费、加床费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费。
如果在本条约约定的包管期间届满之日起 ，被包管人仍未结束本次住院治疗的 ，包管人继续担负因本次住院爆发的、最多不凌驾包管期间届满后30日（含）内的住院医疗用度。被包管人恶性肿瘤住院医疗用度包管金的累积给付之和以本条约约定的恶性肿瘤医疗包管金的包管金额为限。
2.恶性肿瘤特殊门诊医疗用度：指被包管人因罹患恶性肿瘤在医院进行如下治疗爆发的需个人支付的、合理且须要的恶性肿瘤门诊治疗用度 ，包括：化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内排泄疗法、肿瘤靶向疗法治疗用度。
3.恶性肿瘤住院前后门急诊用度：指被包管人经医院诊断必须接受住院治疗 ，在住院前30日（含住院当日）和出院后30日（含出院当日）内 ，因与该次住院相同原因而接受恶性肿瘤门急诊治疗时 ，被包管人需个人支付的、必须且合理的门急诊医疗用度
（但不包括恶性肿瘤特殊门诊医疗用度和恶性肿瘤门诊手术医疗用度）。
关于以上三类用度 ，包管人依照约定的给付比例进行赔付。包管人关于以上三类用度的累计给付金额之和以本条约约定的恶性肿瘤医疗包管金的包管金额为限 ，当累计给付金额之和抵达恶性肿瘤医疗包管金额时 ，包管人对被包管人在恶性肿瘤医疗包管金项下的包管责任终止。
若被包管人在期待期内泛起疾病、症状或体征或期待期内接受检查但在期待期后确诊的疾病 ，因该次疾病所支出的各项医疗用度 ，无论医疗用度是否爆发在期待期内 ，包管人均不担负给付包管金责任。在期待期内被确诊罹患恶性肿瘤的 ，包管人不担负给付包管金责任 ，包管条约终止 ，包管人退还包管费。因意外伤害患病或连续续保的 ，无期待期。
责任免除
第六条 因下列情形之一导致被包管人支出医疗用度的 ，包管人不担负包管金给付责任：
（一）投保人对被包管人的故意杀害或故意伤害；
（二）被包管人故意自杀、自伤 ，但被包管人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（三）被包管人犯法、抗拒依法接纳的刑事强制步伐；
（四）因被包管人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀；
（五）被包管人受酒精或毒品的影响 ，或未遵医嘱 ，擅自服用、涂用、注射药物；
（六）被包管人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具；
（七）期待期内泛起的疾病、症状或体征或期待期内接受检查但在期待期后确诊的疾��；
（八）未被治疗所在地权威部分批准的治疗或未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物；
（九）被包管人患遗传性疾病 ，先天性畸形、变形或染色体异常（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定）；
（十）整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症；
（十一）被包管人有身（含宫外孕）、流产、临盆（含剖腹产）、避孕、节育（含绝育）、绝育后复通、治疗不孕不育症、人工受孕、产前产后检查及由以上原因导致的并发症；
（十二）牙科矫正、牙科疾病及相关治疗 ，视力矫正手术 ，但因意外所致的牙科疾病及相关治疗、视力矫正手术不受此限；
（十三）包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功效障碍治疗；
（十四）被包管人从事职业运动或可获得酬金的运动或竞技 ，包括在前述运动的训练或角逐中受伤；
（十五）被包管人从事或加入高危害运动或运动 ，如：潜水、滑水、冲浪、赛艇、摩托艇、漂流、滑翔翼、热气球、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的航行器、攀岩、攀登海拔3500 米以上的独立山峰、攀爬建筑物、滑雪、溜冰、武术、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳击、马术、赛马、赛车、特技演出（含训练）、替身演出（含训练）、探险或考察运动（窟窿、极地、沙漠、火山、冰川等）；
（十六）被包管人患精神性疾�。ㄒ谰菔澜缥郎橹都膊『陀泄亟】滴侍獾墓释臣品掷唷罚↖CD-10）分类为精神和行为障碍的疾�。�；被包管人熏染艾滋病病毒或患艾滋病。
第七条 下列医疗用度、损失 ，包管人不担负包管金给付责任：
（一）被依法拘禁或服刑期间爆发的医疗用度；
（二）被包管人在首次投�；蚍切Ｇ八嫉募韧⒁约鞍艿ブ刑乇鹪级ǖ某饧膊∷鸬南喙赜枚�；
（三）试验性或者研究性治疗及其结果所爆发的用度；
（四）种种医疗鉴定用度 ，包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定用度；
（五）因医疗事故导致的医疗用度；
（六）被包管人在不切合本条约约定的医院就诊爆发的医疗用度（因紧急情况必须就近就医的除外）；
（七）被包管人因预防、康复、休养或疗养、医疗咨询、健康体检、非处方药物、保健性或非疾病治疗类项目爆发的医疗用度；购置及维护眼镜或隐形眼镜、义齿、义眼、义肢、轮椅、手杖、助听器等康复性器具爆发的用度。
包管金额与免赔额
第八条 包管金额是包管人担负给付包管金责任的最高限额。本条约的一般医疗包管金额、恶性肿瘤医疗包管金额由投保人、包管人双方约定 ，并在本条约中载明。
包管金额一经确定 ，包管期间内不可进行变换。
第九条 本条约中的免赔额均指年免赔额 ，本包管条约的免赔额为人民币壹万元 ，恶性肿瘤相关医疗用度无免赔额。
被包管人通过社会医疗包管和公费医疗包管获得的赔偿 ，不可用于抵扣免赔额 ，但从其他商业包管途径获得的医疗用度赔偿以及个人自付部分 ，切合本条约赔付条件的 ，均可抵顶本条约约定的年免赔额。
包管期间
第十条 本条约包管期间为一年 ，以包管单载明的起讫时间为准。
包管人的义务
第十一条 订立本条约时 ，包管人应当向投保人说明本条约的内容。对本条约中免除包管人责任的条款 ，包管人在订立条约时应当在投保单、包管单或其他包管凭证上做出足以引起投保人注意的提示 ，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人做出明确说明；未作提示或者明确说明的 ，该条款不爆发效力。
第十二条 条约建立后 ，包管人应当实时向投保人签发包管单或其他包管凭证。
第十三条 包管人收到被包管人或受益人的给付包管金的请求后 ，应当实时作出是否属于包管责任的审定；情形庞大的 ，应当在收到本条约约定的全部索赔证明和资料后三十日内作出审定 ，但本条约另有约定的除外。
包管人将审定结果通知被包管人或受益人 ，对属于包管责任的 ，在与被包管人或受益人告竣给付包管金的协议后十日内 ，履行赔偿包管金义务。包管条约对给付包管金的期限有约定的 ，包管人应当凭据约定履行给付包管金的义务。包管人依照前款约定作出审定后 ，对不属于包管责任的 ，应当自作出审定之日起三日内向被包管人或受益人发出拒绝给付包管金通知书 ，并说明理由。
包管人自收到给付包管金的请求和有关证明、资料之日起六十日内 ，对其给付的数额不可确定的 ，应当凭据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；包管人最终确定给付的数额后 ，支付相应的差额。
第十四条 包管人认为被包管人或受益人提供的有关索赔的证明和资料不完整的 ，应当实时一次性通知投保人、被包管人或受益人增补提供。
投保人、被包管人义务
第十五条 除另有约定外 ，投保人应当在本条约建立时足额交付包管费。投保人未按约定足额交付包管费的 ，包管条约不爆发效力 ，条约生效前爆发的包管事故 ，包管人不担负赔偿包管金的责任。
第十六条 投保人应如实回覆包管人提出的询问 ，履行如实见告义务。
投保人故意或者重大过失未履行前款划定的如实见告义务 ，足以影响包管人决定是否同意承�；蛘咛岣甙芊崖实� ，包管人有权解除条约。
投保人故意不履行如实见告义务的 ，包管人关于条约解除前爆发的包管事故 ，不担负给付包管金的责任 ，并不退还包管费。
投保人因重大过失未履行如实见告义务 ，对包管事故的爆发有严重影响的 ，包管人关于条约解除前爆发的包管事故 ，不担负给付包管金的责任 ，但应当退还包管费。
包管人在条约订立时已经知道投保人未如实见告的情况的 ，包管人不得解除条约 ，爆发包管事故的 ，包管人应当担负给付包管金的责任。
第十七条 投保人、被包管人住所或通讯地点变换时 ，应实时以书面形式通知包管人。投保人、被包管人未通知的 ，包管人按本条约所载的或包管人知晓的最后住所或通讯地点发送的有关通知 ，均视为已发送给投保人、被包管人。
第十八条 在包管期间内 ，投保人需变换包管条约内容的 ，应以书面形式向包管人提出申请。经包管人同意后出具批单 ，或在本条约中批注。
第十九条 被包管人变换其职业或工种时 ，投保人应于三十日内以书面形式通知包管人。若被包管人所变换的职业或者工种依照包管人职业分类在拒保规模内的 ，包管人对该被包管人所负包管责任自其职业或工种变换之日起终止 ，并退还未满期包管费。
被包管人未履行本条约定的通知义务而爆发包管事故的 ，且被包管人所变换的职业或者工种依照包管人职业分类在拒保规模内的 ，包管人不担负给付包管金的责任 ，并自其职业或工种变换之日起 ，按日盘算退还未满期包管费 ，本条约终止。
第二十条 被包管人的投保年龄 ，以法定身份证件挂号的周岁年龄为准,本条约所承保的被包管人的投保年龄必须切合年龄要求。投保人在申请投保时 ，应按被包管人的周岁年龄填写。若爆发过失 ，包管人凭据以下划定处理：
（一）投保人申报的被包管人年龄不真实 ，且真实年龄不切合本条约约定的年龄限制的 ，包管人有权解除本条约 ，并向投保人退还未满期包管费。
（二）投保人申报的被包管人年龄不真实 ，致使投保人支付的包管费少于应付包管费的 ，包管人有权更正并要求投保人补交包管费 ，或者在给付包管金时凭据实付包管费与应付包管费的比例支付。
（三）投保人申报的被包管人年龄不真实 ，致使投保人支付的包管费多于应付包管费的 ，包管人应当将多收的包管费退还投保人。
第二十一条 投保人、被包管人或者包管金受益人知道包管事故爆发后 ，应当实时通知包管人 ，并书面说明事故爆发的原因、经过和损失情况。故意或者因重大过失未实时通知 ，致使包管事故的性质、原因、损失水平等难以确定的 ，包管人对无法确定的部分 ，不担负给付包管金责任 ，但包管人通过其他途径已经实时知道或者应当实时知道包管事故爆发的除外。
上述约定 ，不包括因不可抗力而导致的拖延。
赔偿处理
第二十二条 包管金申请人向包管人申请给付包管金时 ，应提供如下质料：
（一）包管金给付申请书；
（二）包管条约凭证；
（三）包管金申请人的有效身份证件；
（四）医院出具的完整病历资料（包括门急诊病历、住院病历或出院小结、须要病理检验、血液检验、影像学报告及其他科学要领检验报告的疾病诊断证明书以及相关的检查检验报告）；
（五）医院用度原始收据、医疗用度明细清单及医疗用度支解单;
（六）申请人所能提供的其他与确认包管事故的性质、原因等有关的其他证明和资料；
（七）若包管金申请人委托他人申请的 ，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。
包管金申请人未能提供有关质料 ，导致包管人无法核实该申请的真实性的 ，包管人对无法核实部分不担负给付包管金的责任。
在包管人的理赔审核历程中 ，包管人有权在合理的规模内对索赔的被包管人进行医疗检查。
第二十三条 本条约适用医疗用度赔偿原则。若被包管人已从其他途径（包括社会医疗包管、公费医疗、事情单位以及包括包管人在内的任何商业包管机构等）获得医疗用度赔偿 ，则包管人仅对被包管人实际爆发的医疗用度扣除其所获医疗用度赔偿后的余额凭据本条约的约定进行赔付；被包管人从其他商业包管途径获得的医疗用度赔偿以及个人自付部分 ，切合本条约赔付条件的 ，可抵顶本条约约定的年免赔额。
若被包管人以加入社会医疗包管或公费医疗身份投保 ，但未以加入社会医疗包管或公费医疗身份就诊并结算的 ，则包管人凭据本条约单独约定的给付比例进行赔付。
争议处理和执法适用
第二十四条 因履行本条约爆发的争议 ，由当事人协商解决。协商不可的 ，提交包管条约载明的仲裁机构仲裁；包管条约未载明仲裁机构且争议爆发后未告竣仲裁协议的 ，依法向人民法院起诉。
与本条约有关的以及履行本条约爆发的一切争议处理适用中华人民共和国执法（不包括港澳台地区执法）。
其他事项
第二十五条 爆发下列情形时 ，本条约自动终止：
（一）包管条约期满；
（二）被包管人死亡；
（三）执规律则划定或本条约约定的其他导致本条约效力终止的情形。
被包管人在包管期间起始日满足投保年龄要求 ，但在包管期间内不再满足本条约的投保年龄要求的 ，包管责任不因其年龄的改变而自动终止。
第二十六条 在本条约建立后 ，投保人可以书面形式通知包管人解除条约 ，
但包管人已凭据本条约约定给付包管金的除外。
投保人解除本条约时 ，应提供下列证明文件和资料：
（一）包管条约解除申请书；
（二）包管条约原件；
（三）包管费交付凭证；
（四）投保人身份证明。
投保人要求解除本条约 ，自包管人接到上述证明文件和资料之时起 ，本条约的效力终止。包管人收到上述证明文件和资料之日起30日内退还未满期包管费。
释义
一、包管人
指俄罗斯贵宾会及其分支机构。
二、恶性肿瘤
指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散 ，浸润和破坏周围正常组织 ，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断 ，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤领域。
但下列疾病不在本包管条约的恶性肿瘤规模内：
（1）原位癌；
（2）相当于Binet分期计划A期水平的慢性淋巴细胞白血��；
（3）相当于Ann Arbor分期计划I期水平的何杰金氏��；
（4）皮肤癌（不包括恶性玄色素瘤及已爆发转移的皮肤癌）；
（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌；
（6）熏染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
三、意外伤害
指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。自然死亡、疾病身故、猝死、自杀以及自伤均不属于意外伤害。
四、期待期
指自本条约生效日起盘算的一段时间 ，具体天数由包管人和投保人在投保时约定并在本条约中载明。
在期待期内爆发包管事故的,包管人不担负给付包管金的责任。因意外伤害患病或连续续保的 ，无期待期。
五、医院
是指经中华人民共和国卫生部分审核认定的二级以上（含二级）公立医院或包管人认可的医疗机构。
六、住院
是指被包管人因意外伤害或疾病而入住医院的正式病房接受全日24小时监护治疗的历程 ，并正式治理入、出院手续。
但不包括下列情况：
1.被包管人在医院的（门）急诊视察室、家庭病床（房）入��；
2.被包管人在特需病房、外宾病房或其它不属于社会医疗包管领域的高品级病房入��；
3.被包管人入住康复科、康复病床或接受康复治疗；
4.被包管人住院期间一天内未接受与入院诊断相关的检查和治疗或一天内住院不满二十四小时,但遵医嘱到外院接受临时治疗的除外；
5.被包管人住院体检；
6.挂床住院及其他不对理的住院。
七、必须且合理
1.切合通常老例：指与接受医疗效劳所在地通行治疗规范、通行治疗要领、平均医疗用度价格水平一致的用度。
对是否切合通常老例由包管人凭据客观、审慎、合理的原则进行审核；如果被包管人对审核结果有差别意见 ，可由双方认同的权威医学机构或者权威医学专家进行审核鉴定。
2. 医学必须：指医疗项目及所爆发得医疗用度切合下列条件：
（1）治疗意外伤害或者疾病所必须的项目；
（2）由医生开具的处方药；
（3）非试验性的、非研究性的项目；
（4） 与治疗外地普遍接受的医疗专业实践标准一致的项目。
对是否为医学必须由包管人凭据客观、审慎、合理的原则进行审核；如果被包管人对审核结果有差别意见 ，可由双方认同的权威医学机构或者权威医学专家进行审核鉴定。
八、床位费
指被包管人住院期间实际爆发的、不高于双人病房的住院床位的用度
（不包括单人病房、套房、家庭病床）。
九、加床费
指未满18周岁的被包管人在住院治疗期间 ，包管人凭据条约约定给付其正当监护人（限一人）在医院留宿爆发的加床费 ，或女性被包管人在住院治疗期间 ，包管人凭据条约约定给付其一周岁以下哺乳期婴儿在医院留宿爆发的加床费。
十、膳食费
指住院期间凭据医生的嘱咐 ，由作为医院内部专属部分的、为住院病人配餐的食堂配送的膳食用度。膳食费应包括在医疗账单内；凭据各医疗机构的老例 ，可以作为独立的款项、也可以合并在病房费等其他款项内。
十一、护理费
指住院期间凭据医嘱所示的护理品级确定的护理用度。
十二、重症监护室床位费
指住院期间出于医学须要被包管人需在重症监护室进行合理且须要的医疗而爆发的床位费。重症监护室指配有中心监护台、心电监护仪及其他监护抢救设施 ，相对关闭治理 ，切合重症监护病房（ICU）、冠心病重症监护病房（CCU）标准的单人或多人监护病房。
十三、检查检验费
指住院期间实际爆发的、以诊断疾病为目的 ，接纳须要的医学手段进行检查及检验而爆发的合理的医疗用度 ，包括诊查费、妇检费、X 光费、心电图费、B 超费、脑电图费、内窥镜费、肺功效仪费、分子生化检验费和血、尿、便通例检验费等。
十四、治疗费
指住院期间以治疗疾病为目的 ，提供须要的医学手段而合理爆发的治疗者的技术劳务费和医疗器械使用费以及消耗品的用度 ，具体以就诊医院的用度项目划分为准。
本项责任不包括物理治疗、中医理疗及其他特殊疗法。
物理治疗是指应用人工物理因子（如光、电、磁、声等）来治疗疾病 ，具体疗法包括电疗、光疗、磁疗、热疗等；
中医理疗是指以治疗疾病为目的 ，被包管人接受由具有相应资格的医生实施的针灸治疗、推拿治疗、拔罐治疗或刮痧治疗；
其他特殊疗法包括顺势治疗、职业疗法及语音治疗。
十五、药品费
指住院期间实际爆发的必须且合理的、由医生开具的、具有国家药品监督治理部分核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书的国产或进口药品的用度。
但不包括营养增补类药品 ，免疫功效调理类药品 ，美容及减肥类药品 ，预防类药品 ，以及中草药用度。
十六、手术费
指外地卫生行政部分划定的手术项目的用度。包括手术室费、麻醉费、手术监测费、手术质料费、术中用药费、手术设备费；
若因器官移植而爆发的手术用度 ，不包括器官自己的用度和获取器官历程中的用度。
十七、救护车使用费
指为抢救生命由抢救中心派出的救护车用度及凭据医生建议爆发的医院转诊历程中的医院用车费。
仅限于同一都会中的医疗运送。
十八、化学疗法
指针关于恶性肿瘤的化学治疗�；剖鞘褂靡窖Ы绻系幕埔┪镆陨彼腊┫赴⒁种瓢┫赴ぷ躺康亩械闹瘟�。本条约所指的化疗为被包管人凭据医嘱 ，在医院进行的静脉注射化疗。
十九、放射疗法
指针对恶性肿瘤的放射治疗。放疗是使用种种差别能量的射线照射肿瘤组织 ，以抑制和杀灭癌细胞为目的而进行的治疗。本条约所指的放疗为被包管人凭据医嘱 ，在医院的专门科室进行的放疗。
二十、肿瘤免疫疗法
指应用免疫学原理和要领 ，使用肿瘤免疫治疗药物提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性 ，引发和增强机体抗肿瘤免疫应答。本条约所指的肿瘤免疫治疗药物需切合执法、规则要求并经过国家食品药品监督治理总局批准用于临床治疗。
二十一、肿瘤内排泄疗法
指针关于恶性肿瘤的内排泄疗法 ，用药物抑制激素生成和激素反应 ，杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长。本条约所指的内排泄治疗药物需切合执法、规则要求并经过国家食品药品监督治理总局批准用于临床治疗。
二十二、肿瘤靶向疗法
指在细胞分子水平上 ，针对已经明确的致癌点来设计相应的靶向治疗药物 ，利用具有一定特异性的载体 ，将药物或其他杀伤肿瘤细胞的活性物质选择性地运送到肿瘤部位攻击癌细胞的疗法。本条约所指的靶向治疗药物需切合执法、规则要求并经过国家食品药品监督治理总局批准用于临床治疗。
二十三、无有效驾驶证驾驶
被包管人保存下列情形之一者：
1.无驾驶证或驾驶证有效期已届满；
2.驾驶的机动车与驾驶证载明的准驾车型不符；
3.实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车 ，实习期内驾驶的机动车牵引挂车；
4.持未按划定审验的驾驶证 ，以及在暂扣、扣留、吊销、注销驾驶证期间驾驶机动车；
5.使用种种专用机械车、特种车的人员无国家有关部分核发的有效操作证 ，驾驶营业性客车的驾驶人无国家有关部分核发的有效资格证书；
6.依照执规律则或公安机关交通治理部分有关划定不允许驾驶机动车的其他情况下驾车。
二十四、无有效行驶证
指下列情形之一：
1.机动车被依法注销挂号的；
2.无公安机关交通治理部分核发的行驶证、号牌、临时号牌或临时移动证的机动交通工具；
3.未在划定检验期限内进行机动车宁静技术检验或检验未通过的机动交通工具。
二十五、既往症
指在本条约生效前罹患的被包管人已知的有关疾病 ，主要是指以下情况：
1.本条约生效前 ，医生已有明确诊断 ，恒久治疗未间断；
2.本条约生效前 ，医生已有明确诊断 ，治疗后症状未完全消失 ，有间断用药情况。
二十六、症状
指被包管人病后对机体生理功效异常的自身体验和感受。
二十七、体征
指被包管人的体表或内部结构爆发可以察觉的改变。
二十八、医疗事故
指医疗机构及其医务人员在医疗运动中 ，违反医疗卫生治理执法、行政规则、部分规章和诊疗护理规范及通例 ，过失造成患者人身损害的事故。
二十九、潜水
指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动或作业。
三十、攀岩
指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
三十一、武术
指两人或者两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等种种拳术及种种使用器械的对抗性角逐。
三十二、特技演出
指进行马术、杂技、驯兽等演出。
三十三、探险
指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险 ，而故意使自己置身其中的行为 ，如江河漂流、徒步穿越沙漠或者人迹罕至的原始森林等运动。
三十四、熏染艾滋病病毒或患艾滋病
艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒 ，英文缩写为HIV。
艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征 ，英文缩写为AIDS。在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性 ，没有泛起临床症状或体征的 ，为熏染艾滋病病毒；如果同时泛起了明显临床症状或体征的 ，为患艾滋病。
三十五、周岁
以法定身份证明文件中纪录的出生日期为基础盘算的实足年龄。
三十六、未满期包管费
除另有约定外 ，未满期包管费=包管费×[1-(包管单已经过天数/包管期间天数)]。经过天数缺乏一天的按一天盘算。
三十七、不可抗力
指不可预见、不可制止并不可克服的客观情况。
三十八、包管金申请人
指受益人或被包管人的继续人或依法享有包管金请求权的其他自然人。
健康险